Maddie
Venerdì 6 settembre 2024 alle 8:41 AM
Soggettivo
Principale lamentela
Judy ha portato il suo cucciolo di 10 settimane, Maddie, per il suo secondo giro di vaccinazioni.
Storia
- Maddie è attiva, mangia bene e gioca bene.
- L'addestramento in casa sta procedendo abbastanza bene.
- Il proprietario ha tenuto Maddie nel loro cortile per limitare l'esposizione fino a quando non sarà completamente vaccinata.
- Maddie è stata sverminata una volta ma non ancora su un programma mensile.
- Il proprietario sta dando a Maddie un terzo di tazza di cibo due volte al giorno, recentemente suddiviso in pasti più piccoli con l'aggiunta di acqua.
- Maddie non ha una storia di vomito, diarrea, tosse o starnuti, anche se occasionalmente ha il singhiozzo.
- I movimenti intestinali e la minzione sono normali.
- Il proprietario è interessato a iniziare la prevenzione del verme del cuore il mese prossimo.
- Il proprietario prevede di sterilizzare Maddie a 6 mesi di età.
Oggettivo
Segni vitali
- Temperatura: WNL
- Peso: WNL
- Frequenza cardiaca: WNL
- Frequenza respiratoria: WNL
- Tempo di ricarica capillare: WNL
- Punteggio delle condizioni del corpo: BCS 4-5/9
Esame fisico
- Occhi: Chiari senza secrezioni
- Orecchie: Pulite senza secrezioni o eritema AU.
- Orale: La bocca è bella e rosa; i denti sono affilati come aghi.
- Cardiovascolare: I suoni del cuore sono buoni; i polsi sono buoni.
- Respiratorio: Campi polmonari chiari bilateralmente, senza crepitii o sibili.
- Addominale: La pancia sembra normale.
- Linfatico: I linfonodi sono normali.
- Mantello e pelle: Mantello di pelo e pelle sani, non si vedono ectoparassiti.
- Muscoloscheletrico: Ambulazione normale, non si osserva zoppia.
- Neurologico: Esame neurologico normale con mentazione normale. Nessun deficit propriocettivo o atassia evidente; esame normale dei nervi cranici.
- Collo e tiroide: Nessuna linfadenopatia periferica.
- Riproduttivo e urinario: Genitali esterni normali, nessuna secrezione o infiammazione.
- Mammario: nessun risultato significativo
- Rettale: Temperatura presa; normale.
Valutazione
- Maddie è un cucciolo sano di 10 settimane che si presenta per il suo secondo giro di vaccinazioni.
- Nessun segno attuale di malattia o anomalie all'esame fisico.
- Il proprietario sta gestendo adeguatamente l'addestramento in casa e l'alimentazione, anche se si nota un comportamento di brucamento.
- Il proprietario è cauto riguardo all'esposizione ad altri animali e alla fauna selvatica fino a quando le vaccinazioni non sono complete.
Piano
- Somministrato il vaccino combinato distemper-parvo di 10 settimane nella spalla destra.
- Discusse le potenziali reazioni ai vaccini, tra cui letargia, dolore localizzato, gonfiore, orticaria, vomito, diarrea e rare reazioni anafilattiche.
- Vaccinazioni di follow-up programmate a 13 e 16 settimane, con vaccino antirabbico previsto per 16 settimane.
- Discusse i vaccini aggiuntivi, tra cui Bordetella (tosse da canile) e leptospirosi, in base ai potenziali rischi di esposizione.
- Consigliato lo sverminamento mensile fino a 6 mesi di età.
- Consigliato di iniziare la prevenzione del verme del cuore alla prossima visita.
- Incoraggiato la continuazione del taglio delle unghie e la desensibilizzazione al maneggio di zampe, bocca e altre parti del corpo.
- Il proprietario deve monitorare eventuali reazioni ai vaccini e segnalare se si verificano sintomi gravi.
Nota di dimissione del cliente
Grazie per aver portato Maddie oggi. È stato un piacere conoscerla, ed è un cucciolo così adorabile e ben educato!
Riepilogo
Maddie sta bene nel complesso. È attiva, mangia e gioca bene. Il suo addestramento in casa sta procedendo bene e il suo controllo della salute era normale. Ha ricevuto il suo secondo vaccino distemper/parvo oggi, e abbiamo discusso il suo programma di vaccinazione, lo sverminamento e altre cure preventive.
Argomenti chiave che abbiamo discusso
Programma di vaccinazione:
- Maddie ha ricevuto oggi il suo vaccino distemper/parvo di 10 settimane.
- Si prega di tornare tra 3 settimane (a 13 settimane) per il suo prossimo vaccino, e di nuovo a 16 settimane per il suo ultimo vaccino distemper/parvo e il vaccino antirabbico.
- Monitorare Maddie per eventuali reazioni ai vaccini, come letargia, lieve dolore nel sito di iniezione o gonfiore. Contattateci immediatamente se notate reazioni gravi come gonfiore del viso, orticaria, vomito, diarrea o difficoltà respiratorie.
Sverminamento:
- Continuare lo sverminamento mensile fino a quando Maddie avrà 6 mesi.
- Portare un campione di feci durante la vostra prossima visita per controllare la presenza di parassiti.
Prevenzione del verme del cuore:
- Maddie può iniziare la prevenzione del verme del cuore il mese prossimo. Ne discuteremo ulteriormente durante la vostra prossima visita.
Socializzazione ed esposizione:
- Continuare a limitare l'esposizione di Maddie ad altri cani e aree pubbliche fino a quando non sarà completamente vaccinata, compreso il suo vaccino antirabbico.
- Considerare i vaccini Bordetella (tosse da canile) e leptospirosi se Maddie sarà esposta ad altri cani (ad es. parchi per cani, classi per cuccioli) o alla fauna selvatica.
Addestramento in casa e alimentazione:
- La vostra attuale routine di addestramento in casa è eccellente. Continuate così!
- Dare pasti più piccoli e frequenti (ad es. due volte la mattina e due volte il pomeriggio) è un ottimo approccio per aiutare a regolare la sua digestione e il suo programma di bagno.
Manipolazione e toelettatura:
- Continuare a maneggiare le zampe, la bocca e la coda di Maddie per farla abituare a essere toccata in queste aree. Questo aiuterà con la toelettatura e in caso di emergenze.
- Tagliare le unghie regolarmente, concentrandosi solo sulle punte affilate per evitare disagi. Monitorare i suoi speroni, poiché sembra masticarli occasionalmente.
Sterilizzazione:
- Prevedere di sterilizzare Maddie intorno ai 6 mesi di età. Possiamo discuterne ulteriormente durante le sue prossime visite.
Grazie per averci affidato la cura di Maddie! Non esitate a contattarci se avete domande o preoccupazioni.
— Dr Jan Lhuthe