Veterinarijos AI Rašytojas

Maddie

Penktadienis, rugsėjo 6, 2024 8:41 val.

Subjektyvus

Pagrindinis skundas

Judy atvedė savo 10 savaičių šuniuką Maddie antrosios vakcinacijos serijos.

Istorija

• Maddie yra aktyvi, gerai valgo ir žaidžia.
• Namų treniruotės vyksta gana gerai.
• Savininkas Maddie laiko savo kieme, kad apribotų kontaktą iki pilnos vakcinacijos.
• Maddie buvo nukirminta vieną kartą, bet dar nėra mėnesinio tvarkaraščio.
• Savininkas Maddie duoda trečdalį puodelio maisto du kartus per dieną, neseniai padalintas į mažesnius patiekalus su pridėtu vandeniu.
• Maddie neturi vėmimo, viduriavimo, kosulio ar čiaudulio istorijos, nors kartais ji čiaudžia.
• Žarnyno judėjimas ir šlapinimasis yra normalūs.
• Savininkas nori pradėti širdies kirminų prevenciją kitą mėnesį.
• Savininkas planuoja sterilizuoti Maddie 6 mėnesių amžiuje.

Objektyvus

Gyvybinių požymių

• Temperatūra: WNL
• Svoris: WNL
• Širdies ritmas: WNL
• Kvėpavimo dažnis: WNL
• Kapiliarinis atkūrimo laikas: WNL
• Kūno būklės įvertinimas: BCS 4-5/9

Fizinis patikrinimas

• Akys: Skaidrios, be išskyros
• Ausys: Švarios, be išskyros ar eritemos AU.
• Burna: Burna yra graži ir rožinė; dantys yra aštrūs kaip adatos.
• Kardiovaskulinė: Širdies garsai girdisi gerai; pulsas yra geras.
• Kvėpavimas: Abipusiai švarūs plaučių laukai, nėra trūkčiojimų ar švokštimų.
• Pilvas: Pilvas jaučiasi normaliai.
• Limfinė: Limfmazgiai yra normalūs.
• Kailis ir oda: Sveikas plaukų kailis ir oda, nėra matomų ectoparazitų.
• Muskuoskeletinis: Normalus judėjimas, stebėtas joks šlamštimas.
• Neurologinis: Normalus neurologinis tyrimas su normalia mentacija. Nėra proprioceptinių deficitų ar akivaizdžios ataksijos; normalus cranial nerve tyrimas.
• Kaklas ir skydliaukė: Nėra periferinės limfadenopatijos.
• Reprodukcinė ir šlapimo: Normalios išorinės lytinės organai, nėra išskyros ar uždegimo.
• Pienspūtė: nėra reikšmingų radinių
• Tiesiosios žarnos: Temperatūra matuojama; normali.

Vertinimas

• Maddie yra sveika 10 savaičių šuniukė, atvykusi dėl antrosios vakcinacijos serijos.
• Nėra dabartinių ligos ar anomalijų požymių fizinio tyrimo metu.
• Savininkas tinkamai tvarko namų treniruotes ir maitinimą, nors pastebėtas ganyklinis elgesys.
• Savininkas yra atsargus dėl kontakto su kitais gyvūnais ir laukiniais gyvūnais iki vakcinacijos pabaigos.

Planas

• Paskiepyta 10 savaičių distemper-parvo kombinuota vakcina dešinėje pečių.
• Aptarta galima vakcinos reakcija, įskaitant letargiją, vietinį skausmą, patinimą, dilgėlinę, vėmimą, viduriavimą ir retas anafilaktines reakcijas.
• Suplanuotos pakartotinės vakcinacijos 13 ir 16 savaičių, su planuota pasiutligės vakcina 16 savaičių.
• Aptartos papildomos vakcinos, įskaitant Bordetella (kennel cough) ir leptospiros, pagal galimus rizikos veiksnius.
• Rekomenduojama mėnesinė nukirminti iki 6 mėnesių amžiaus.
• Rekomenduojama pradėti širdies kirminų prevenciją per kitą vizitą.
• Skatinama tęsti nagų kirpimą ir desensibilizaciją prie kojų, burnos ir kitų kūno dalių tvarkymo.
• Savininkas stebės bet kokias vakcinos reakcijas ir praneš, jei pasireikš rimti simptomai.

Išrašymo pastaba klientui

Ačiū, kad šiandien atvedėte Maddie. Buvo malonu susipažinti su ja, ji yra tokia miela ir gerai elgiasi šuniukė!

Santrauka

Maddie viskas gerai. Ji yra aktyvi, valgo ir žaidžia gerai. Jos namų treniruotės vyksta puikiai, o sveikatos patikra buvo normali. Ji šiandien gavo antrąją distemper/parvo vakciną, ir aptarėme jos vakcinacijos tvarkaraštį, nukirminti ir kitą profilaktinę priežiūrą.

Pagrindinės temos, kurias aptarėme

• Vakcinacijos tvarkaraštis:

  • Maddie šiandien gavo 10 savaičių distemper/parvo vakciną.
  • Prašome grįžti po 3 savaičių (13 savaičių) dėl jos kitos vakcinos, ir vėl po 16 savaičių dėl jos galutinės distemper/parvo vakcinos ir pasiutligės vakcinos.
  • Stebėkite Maddie dėl bet kokių vakcinos reakcijų, tokių kaip letargija, lengvas skausmas injekcijos vietoje ar patinimas. Nedelsdami susisiekite su mumis, jei pastebėsite rimtų reakcijų, tokių kaip veido patinimas, dilgėlinė, vėmimas, viduriavimas ar kvėpavimo sunkumai.

• Nukirminti:

  • Tęskite mėnesinį nukirminti, kol Maddie bus 6 mėnesių.
  • Per kitą vizitą atneškite išmatų mėginį, kad patikrintumėte parazitus.

• Širdies kirminų prevencija:

  • Maddie gali pradėti širdies kirminų prevenciją kitą mėnesį. Apie tai aptarsime per kitą vizitą.

• Socializacija ir kontaktas:

  • Tęskite riboti Maddie kontaktą su kitais šunimis ir viešomis vietomis, kol ji bus pilnai paskiepyta, įskaitant pasiutligės vakciną.
  • Apsvarstykite Bordetella (kennel cough) ir leptospiros vakcinas, jei Maddie bus veikta kitų šunų (pvz., šunų parkai, šuniukų klasės) ar laukinių gyvūnų.

• Namų treniravimas ir maitinimas:

  • Jūsų dabartinė namų treniravimo rutina yra puiki. Tęskite gerą darbą!
  • Mažesnių, dažnesnių patiekalų (pvz., du kartus ryte ir du kartus popietėje) maitinimas yra puikus būdas reguliuoti jos virškinimą ir tualetinį tvarkaraštį.

• Tvarkymas ir grožio priežiūra:

  • Tęskite Maddie kojų, burnos ir uodegos tvarkymą, kad ji priprastų prie šių vietų lietimo. Tai padės grožio priežiūros ir avarijų atvejais.
  • Reguliariai kirpkite jos nagus, sutelkdami dėmesį tik į aštrius galus, kad išvengtumėte diskomforto. Stebėkite jos šonkaulius, nes ji atrodo kartais juos kramto.

• Sterilizacija:

  • Planuokite sterilizuoti Maddie maždaug 6 mėnesių amžiuje. Apie tai galime aptarti per jos kitus vizitus.

Ačiū, kad patikėjote mums Maddie priežiūrą! Nedvejokite susisiekti su mumis, jei turite kokių nors klausimų ar rūpesčių.

— Dr Jan Lhuthe